「ビーフリード」と「アセリオ」は配合変化を起こす？側管から投与できる？

「薬剤が追加になったけどルートがこれ以上取れない」「この薬って側管投与できたかな？」

病棟で問題となりそうな配合変化や覚えておいた方がよい薬剤の配合の組み合わせをクイズ形式でお届けします。

この記事では「医療薬学会薬物療法専門薬剤師」の監修の上で作成されております。

「ビーフリード」と「アセリオ」は配合変化を起こす？側管から投与できる？

正解は

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「アセリオ」は「アセトアミノフェン」を主成分とする解熱鎮痛剤です。アセトアミノフェンはカロナールやアンヒバ坐剤と同じ成分で内服ができない患者に使用されます。

ビーフリードが投与されているルートの側管からアセリオが投与できるといいのですが、アセリオがビーフリードと配合変化を起こすかどうか確証を持てる人はあまりいないと思います。

なぜなら、アセリオとビーフリードを直接混合したデータがないからです。

アセリオが側管から投与できるかどうかについてのデータに関して、アセリオを製造販売しているテルモ社が様々な配合変化データをホームページで公表しており、最新のデータでは約120種類の薬剤と配合変化試験を行っております。
ですが、残念ながら「ビーフリード」との配合変化試験は行われておりません。
アセリオ配合変化表より

ですが、ビーフリードと組成がほぼ同じ「アミグランド輸液」と配合変化試験をしており、「アミグランド」と「アセリオ」は配合変化を起こさないことが証明されています。

※アミグラドンドはすでに販売中止になっているため、最新のアセリオの配合変化表から削除されているため、現在はこのデータは見ることができませんので注意してください。

「ビーフリード」と「アミグランド」の違いは？

「ビーフリード」と「アミグランド」の組成を一覧にして比べてみるとこんな感じで一部の電解質（「gluconate」と「Citrate」）が異なりますが、その他の糖質・電解質・アミノ酸・ビタミンほぼ同じ組成ということがわかります。

		ビーフリード（５００ｍL）	アミグランド（５００ｍL）
糖質	ブドウ糖	37.50g	37.50g
糖質	糖濃度	7.5％	7.5％
電解質	Na^＋	17.5mEq	17.5mEq
	K^＋	10mEq	10mEq
	Mg^2＋	2.5mEq	2.5mEq
	Ca^2＋	2.5mEq	2.5mEq
	Cl^－	17.5mEq	17.６mEq
	SO₄^2－	2.5mEq	2.5mEq
	Acetate^－	8mEq	９.5mEq
	L-Lactate^－	10mEq	10mEq
	Citrate^3－	3mEq	－
	Gluconate^－	－	2.5mEq
	P	5mmol	5mmol
	Zn	2.5μmol	2.4μmol
ビタミン	チアミン塩化物塩酸塩（チアミンとして）	0.96mg（0.75mg）	１mg
アミノ酸	総遊離アミノ酸量	15.00g	15.00g
	総窒素量	2.35g	2.35g
	必須アミノ酸／非必須アミノ酸	1.79	1.79
	分岐鎖アミノ酸含有率	30w/w％	30w/w％
総熱量		210kcal	210kcal
非蛋白熱量		150kcal	150kcal
非蛋白熱量／窒素		64	64